Autoexamen de Piel



Esta vez vamos a conversar un poco sobre un pequeño examen que deberíamos de realizarnoslos todos los meses.



Segun las estadísticas del Centro Nacional de Tumores, se establece que el cáncer más frecuente en los ¨ticos¨ es el cáncer de piel. Aunque no es un cáncer que cause muchas muertes como lo hacen los cánceres gástricos (segundo país a nivel mundial luego de Japón), cáncer de mama o cervix o próstata en los hombres. Pero sí es un cáncer que causa muchos problemas en cuanto a la alteración en el estilo de vida, alteraciones cosméticas e inclusive funcionales.



Se recomienda que las mujeres se deben realizar un autoexamen de mamas mensualmente para mejorar la detección temprana del cancer de seno, se ha dicho, pero no se manifiesta mucho sobre el autexamen testicular que nos debemos hacer los hombres, se habla sobre multiples áreas de la medicina preventiva, pero en pocas ocasionas nos hablan del autexamen de piel!

Este es nuestro mejor amigo, y si fuese posible sería más eficiente y confiable si nos lo realizamos en pareja.

En cuanto al autoexamen de piel las recomendaciones son:

Realizarlo una vez al mes y sin falta.

Realizarlo en una habitación bien iluminada.

Realizarlo frente a un espejo grande (idealmente tamaño completo) y un espejo de mano (para poder examinar la espalda, si no contamos con una pareja que nos ayude).

Es importante establecer un orden para no dejar por fuera ninguna parte del cuerpo, y lo mas sencillo es iniciar de la cabeza hacia abajo.



La pregunta principal:

¿Qué buscamos?

Manchas, ¨pelotas¨ o ¨lunares¨que hayan aparecido, cambiado de tamaño, color, sangrado recientemente. Debemos considerarlos de importancia tambíen si son granitos que no sanan o son asperos al tacto.



1) Examinamos toda la cabeza, haciendo carrilitos en el pelo, luego detrás de las orejas, en la nuca, debemos incluir los labios y la boca.

2) Luego examinamos el cuello, los hombros, no nos olvidemos de las axilas, los brazos y antebrazos. Luego vamos a examinar la espalda el pecho, en las mujeres recordar que si sus senos pendulan, deben buscar bajo ellos y examinar los pezones.

3) Luego vamos por las manos, las palmas de las manos y si tenemos la costumbre de no quitarnos el reloj, tambíen debemos buscar debajo de este.

4) Continuamos examinando el abdomen, acordemonos del ombligo, hay que examinar, literalmemte ¨a fondo¨.

5) Seguimos con el examen de los genitales, en esta zona requerimos al igual que en la espalda la ayuda de nuestra pareja o si no del espejo.

6) Las mujeres deben examinar bien su vagina: labios mayores y menores, así como el introito, los hombres, si no estan circuncidados, deben retraer el prepucio y examiar su pene adecuadamente. Debemos examinar gluteos y la zona interglutea.

7) Luego continuamos con las extremidades inferiores: los muslos, las piernas, la parte detras de la rodilla y las plantas de los pies y entre los dedos, especialmente entre el 4to y 5to dedo, separando individualmente cada par de dedos.





Es importante, anotar en un papel con un simple dibujo del cuerpo humano por ambos lados, donde estan localizados los lunares, u otras masas, así como su tamaño, para revisarlos mes a mes.

Estas recomendaciones son las más importantes, pero debemos también recordar el ABCD de los lunares:





A

Asimetría: si una mitad no es igual a la otra.

B

Bordes: tiene los bordes irregulares.

C

Color: el melanoma generalmente contiene una variedad de colores que van de café a negro.

D

Diámetro: las lesiones tempranas son de más de 6 mm en diámetro.



A parte de estos lineamientos básicos, también es importante recordar en cuanto al diámetro, Ud. nota alguna lesión nueva, o que una de las preexistentes crece de manera acelerada ( duplique su tamaño en menos de 3 meses.)

Agregamos a los clásicos una E por evolución y elevación, donde la evolución son los cambios como que pique que duela, que sangre o que se ulcere; en cuanto a la elevación, si una lesión era plana y se eleva de manera acelerada, o una elevada aumenta mucho de tamaño.

Luego debemos analizar el riesgo, si existen familiares de primer grado que hayan padecido cancer de piel, en particular melanoma o familiares con más de 50 lunares totales, con mas de 20 a 30 lunares que se llaman atípicos que parecen ¨huevos fritos¨(rueda cafe con centro café oscuro más elevada).

y por último nos brincamos unas cuantas letras hasta la L por localización:



Debemos acordarnos que sitios donde no deben haber lunares son o son de alto riesgo:



Palmas de las manos y plantas de los pies.

Mucosas: la parte interna de los párpados, los labios , la boca, los pezones, los genitales y la zona perianal.

Uñas: manchas o rayitas en las uñas.

La parte blanca del ojo, que la conocemos como eslcera, tampoco es una zona tradicional para la existencia de lunares.

Estos datos los habíamos incorporado en comentarios anteriores, inclusive en froma grááfica.

Ante cualquier duda no dude en consultar con su dermatólogo, e inclusive debe recordar que en un mundo ideal, la medicina preventiva también se aplica a la dermatología, por ende toda persona independiente de sus factores de riesgo, debería ser examinado una vez al año por un dermatólogo y si hay historia de riesgo, debería de ser más frecuente.